Материалы

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, заболевание, связанное с образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и (реже) желчных протоках (холелитиаз). Причинами развития Ж.б. являются нарушения обмена в-в (холестеринового, углеводного и др.), нарушение оттока и застой желчи, воспалит. процессы в желчевыводящих путях и желчном пузыре, паразитарные заболевания (аскаридоз, лямблиоз, описторхоз и др.), развитию Ж.б. способствует гиподинамия, длительное и чрезмерное употребление минерализованной воды и др. Протекает в острой и хронич. формах. Осн. симптомы: боль в правом подреберье, переходящая в желчную и печёночную колики, тошнота, рвота, повышение т-ры тела до 38°С, диспепсия, увеличение печени, иногда желтушный цвет кожных покровов, склер и др. Для диагностики используются данные эндоскопич. (панкреатохолангиография, лапароскопия и др.), рентгенол. (магнитно-резонансная холангиопанкреатография, холецистография, чрезкожная чреспечёночная пункционная холангиография и др.), ультразвуковой и компьютерной томографии и др. Лечение медикаментозное (анальгетики, спазмолитики, противовоспалит. средства и др.), хирургич. (литотрипсия, удаление желчного пузыря и др.), бальнеотерапия, диетотерапия. Рекомендуется лечение в санаторно-курортных учреждениях. Возможные осложнения: острый холецистит, мех. желтуха, перитонит, билиарный цирроз печени, холангит и др. В качестве профилактики рекомендуется: приём желчегонных препаратов растит. происхождения, здоровый образ жизни. В Башкортостане на 100 тыс. чел. зарегистрировано взрослых больных Ж.б. в 2007 — 3145,7; 2009 — 3188,0; 2011 — 3309,9. С сер. 30-х гг. 20 в. в БГМИ изучались проблемы диагностики и лечения (И.Д.Аникин, Н.-Г.Н.Байтеряков, М.В.Вакуленко, В.Е.Гальцев, А.С.-Г.Давлетов, А.И.Карпов, А.А.Полянцев), профилактики (И.И.Захаров, В.М.Маркушев) Ж.б. С 70-х гг. исследования посвящены проблемам хирургич. лечения Ж.б.: в Центре хирургии печени при РКБ разработан метод хирургич. лечения Ж.б. с восстановлением проходимости желчевыводящих путей (М.А.-В.Галеев, И.А.Сафин и др.); в гор. б-це №8 Уфы — метод удаления желчного пузыря с использованием лазера (М.С.Нигматуллин, И.В.Пашаев, В.Г.Сахаутдинов, Сафин, В.П.Соколов), профилактики и лечения Ж.б. с мех. желтухой (М.А.Нартайлаков, Нигматуллин, Р.Э.Шамсиев); в РДКБ — хирургич. метод лечения пороков развития желчевыводящих путей у детей (М.Т.Юлдашев). В РКБ проводится лечение постхолецистэктомич. синдрома (Галеев, Г.Н.Чингизова), наружных желчных свищей (Нартайлаков, Н.В.Пешков и др); хирургич. лечение с применением аллопланта (Р.С.Мингазов, Нартайлаков и др.) и лазера (В.С.Пантелеев, Соколов).

    Лит.: Хирургическое лечение повреждений печени /М.А.Сафин [и др.]. Уфа, 1997;  Желчнокаменная болезнь и холецистит /М.А.Галеев [и др.]. М., 2001; Хирургия печени и желчных путей /М.А.Нартайлаков [и др.]. Уфа, 2005.

М.А.Нартайлаков


Болезни человека

Яндекс.Метрика